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第九十五章:石老师,您别紧张!

当医生开了外挂 手握寸关尺 2311 2019.10.22 00:00

  陈沧想了想,又打通了秦悦小舔狗的电话。

  毕竟做手术的时候,有个人赏心悦目外加耀武扬威的给自己喊nb也是一件愉快的事儿。

  当然了,秦悦怎么说也是实打实湘雅研究生,水平还是有点的。

  光有王勇……

  枯燥,乏味!

  其实,陈沧一个人能做吗?

  也能!

  但是想到能王勇是激活师徒任务的重要线索,陈沧还是要给他一个机会,锻炼指导一番。

  至于秦悦……

  单纯觉得枯燥倒也不至于,陈沧没有那么闲着蛋疼。

  主要还是因为秦悦的工作,现在从事手术术式的科研工作,陈沧估摸着多和秦悦沟通一下,看看总结一下自己的手术经验,能不能搞一篇论文出来。

  手术室已经准备好,第一名患者不是很麻烦,是一个普通的结石性胆囊炎,B超显示胆囊肿大!

  因为不放心,第一台手术石娜决定跟着陈沧上,而秦悦早早的跑来替石娜值班。

  秦悦满是好奇的来到办公室,石娜已经跟着陈沧进了手术室。

  秦悦忍不住问道值班护士:“陈沧去做什么手术了?”

  护士愣了一下:“应该是胆囊切除术吧,我看刚才是12床的病例。”

  秦悦一听,蹭蹭蹭的跑到办公室,登上电脑打开12床病历。

  术前记录都写好!

  腔镜下胆囊切除术。

  术前诊断:

  结石性胆囊炎。

  胆囊重大。

  陈沧还会做胆囊切除术?

  我去?

  真的假的?

  此时,王勇也急匆匆的跑了进来,看见秦悦坐在办公室内满脸写满不解。

  “陈沧呢?”王勇气喘吁吁的问道。

  秦悦:“去跟石老师手术去了,你怎么来了?”

  王勇无奈叹息:“我现在是陈大爷的小跟班,陈大爷一个电话,我不得屁颠屁颠的跑过来啊!”

  秦悦一听,咯咯咯的笑了起来。

  王勇瞪了秦悦一眼:“你还笑我,你和我还不一样?也是陈沧跟班好不好。”

  一句话把秦悦气的胸大了一个cup!

  王勇笑了笑:“你看,我就说嘛,你生气的样子比你笑起来好看多了。”

  秦悦气的想打人!

  王勇忍不住问道:“陈沧什么手术?电话也没说清楚。”

  秦悦没好气的说到:“自己看!”

  王勇看完之后,顿时愣住了:“我滴个乖乖,胆囊切除术,陈沧还会做这个手术?他跟着石老师做的吧?”

  秦悦摇头:“石老师是骨科大夫好不好!从来不做胆囊手术的,我跟了她这么久,都没见她做过胆囊手术。”

  王勇一听,顿时瞪大眼:“那你说是……石老师给陈沧打下手?陈沧是主刀?”

  秦悦也是一下子反应过来,本来就大的眼睛再次变大,如同卡通人物一样:“陈沧这么牛逼?”

  一下子,两人的八卦心里顿时被激起来了。

  ……

  ……

  手术室内,麻醉师已经给患者全麻了。

  胆囊切除术比较麻烦,时间也很长,而且还是腔镜下胆囊切除术。

  说实话,石娜有些心慌气短胸闷,毕竟这手术她都不怎么会,心里终归有些发怵!

  毕竟手术不是杀猪,横竖捅死就行,手术是救人,你来不得半点马虎。

  站在手术室内,石娜看着陈沧,有些担心。

  话说,为什么感觉今天的手术室如此狭窄?

  总而言之,石娜就是感觉不自在!

  陈沧见状,笑了笑:“石老师,不要紧张。”

  石娜顿时小脸一红,谁紧张了?胡说!

  再说了,头一次,谁能不紧张,我堂堂一骨科大夫来看你做胆囊手术,不紧张才乖呢!

  石娜调整了一下状态,低声说道:“开始吧!”

  常规消毒术野皮肤,铺上无菌洞巾,单孔被……

  接下来就是要打井打气了!

  腹腔镜下手术,必须要打气给冲起来,好方便术野观察以及便于做手术,打气歌大家应该还记得,这里就不用唱了。

  陈沧在脐轮上做1.5cm的弧形切口,经过切口,把气腹针刺入腹腔内,开始注入二氧化碳。

  打气也是讲究力度,所谓一回生,二回熟,当显示的气压达到13毫米水柱,气腹建立成功!

  拔出气腹针,在这个穿刺点将10mm的锥鞘送入腹腔,通过辅助孔操作内脏,这个时候,术野充分暴露,电视上开始显示腹腔内的脏器!

  【肝脏】绿色,未见异常。

  【腹膜】绿色,未见感染、渗出液。

  【胃】绿色,正常。

  ……

  当红色【胆囊】出现的时候,陈沧脑海里出现了一些信息。

  【胆囊炎,等级:lv28级,大小:50x21x18mm,灰白色,壁厚4mm,充血水肿,张力大,胆囊颈部有结石嵌顿,结石大小……】

  陈沧惊讶的发现,这一次的信息比起曾经多了很多,详细的数据信息直接反馈到陈沧的脑海中,对于疾病的把握更加详细和充实了!

  陈沧检查之后,对着石娜说道:“石老师,扶好了,就在这个视野内。”

  石娜点头,陈沧开始了下一步操作。

  陈沧选取的三孔腹腔穿刺,一个观察孔,一个主操作孔,一个辅助操作孔。

  石娜着实有些紧张,因为接下来是要解剖胆囊三角区,也就是所谓的胆囊的死亡三角。

  好在胆囊三角清晰,容易分离。

  陈沧左手持钳,将胆囊底向着头侧牵引,电凝钩靠近胆囊壶,分离胆管。

  这一套动作看似简单,却需要无数次的锻炼才能熟练掌握,因为一不小心就会损伤三角区。

  解剖和分离胆囊三角最为困难,这也是困难性胆囊切除术最难的一点,因为胆囊三角粘连十分厉害,很难去分离。

  陈沧手术的时候,忽然发现一个十分惊喜的东西!

  红色的【石头】!

  陈沧发现,解剖胆囊三角区的时候,竟然可以看见红色标注的【石头】!

  这个消息对于陈沧来说无疑是一件天大的好事儿。

  胆囊切除术后综合征为何那么多?

  就是因为很多细微结石残留,甚至有遗留了肝内或者肝外胆管内的结石以至于手术直接失败!

  时态再严重一点,假如被遗留的不仅仅是结石,而甚至是肿瘤呢?

  要知道,这些东西可不是那么简单就会被发现的!

  而自己竟然可以发现那些隐秘的疾患,对于患者来说可是一个福音。

  想到这里,陈沧发现,自己之后这一双眼睛可是一个宝贝啊,或许还有很多用处自己没有发掘出来。

  但绝对是救人治病的利器!

  能够发现那些很容易被忽视的疾病,这对于一名外科医生来说,太重要了!

  兴奋之后,陈沧开始继续手术

  夹闭胆囊管以及胆囊动脉之后,递电凝钩及转换器,顺行切除胆囊!

  这个时候,石娜也终于松了口气!

  切开就好!

  切了就好……

  接下来是要取出胆囊,递中号的血管钳夹住,尖刀切开小口,洗净胆汁。

  这个时候,手术已经快要进入尾声!

  此时要取出结石来,顺势拉出胆囊!

  整个手术过程十分流畅,流畅到石娜感觉一切不是那么真实。

  

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